なぜ起こる？？おねしょ（夜尿症） おねしょは夜寝ている間に無意識のうちに膀胱から尿があふれて、漏れてしまう様態です。 では、なぜ尿があふれて、漏れてしまうのでしょうか？ 次の原因が考えられます。すなわち、 １、夜に尿を少なくする仕組みがうまく機能しない時 ２、尿が無意識に漏れなくする仕組みがうまく機能しない時 このような時に、おねしょをしてしまいます。 上の図で、�Aがおねしょをしない子になります。（夜間の尿量も睡眠時膀胱容量も問題なし） �@では、夜間の尿量が睡眠時膀胱容量よりも多いため、おねしょしてしまいます。 ⇒夜に尿を少なくする仕組みがうまく機能しない時 �Bでは、夜間の尿量は正常だが、睡眠時膀胱容量が少ないため、おねしょしてしまいます。 ⇒尿が無意識に漏れなくする仕組みがうまく機能しない時 夜に尿を少なくする仕組 抗利尿ホルモンは、脳から分泌されるホルモンで、昼間少なく夜多くなります。 この抗利尿ホルモンの働きにより、夜寝ている間に尿が濃くなるために、尿量が減少します。 よって、夜の尿量は昼間よりも少なくなります。 通常、成長とともにホルモンの分泌も整ってきますが、昼間は普通のお子さんと同じく分泌されているホルモンが、夜だけ分泌が悪くなる傾向のお子さんがいます。 そのために、夜寝ている間の水分を体に戻す事が十分にできず、睡眠時膀胱容量を上回りおねしょしてしまうのです。 尿が無意識に漏れなくする仕組 無意識に尿が漏れなくする仕組みには、尿を出す神経調節や膀胱の機能があります。 尿を出す神経調節は反射排尿（ある程度たまると自動的に出てしまう）から安定排尿（我慢ができるようになる）へと発達していきますが、未発達（反射的に出てしまう）が原因でおねしょする場合 また、膀胱の機能では我慢できる尿の量の発達、つまり睡眠時膀胱容量が少ないためすぐに膀胱からもれ出てしまう場合があります。 その他 上記以外にも、 　心理的なストレス 　体の冷え 　習慣性の多飲 ・・などなどがその原因として考えられます。 漢方からみたおねしょ（夜尿症） 漢方には独特の病理概念（陰陽・気血水など）があり、それに基づいて漢方処方を選ぶ事になります。 その中で代表的な処方としましては、 　小建中湯（ショウケンチュウトウ） 体力がなく、腹部の力は弱いのに、左右の腹直筋が張っている、顔色が悪い、元気がない、疲れやすい、鼻血が出やすい、動悸がする、よく腹痛を訴えるというタイプの子供に効果があります。 　柴胡加竜骨牡蠣湯（サイコカリュウコツボレイトウ） のぼせやすく、ねぼけたりすることもあり、みぞおちと肋骨の下を軽く押してみると抵抗・圧痛がある。へその上または下に動悸がし、便秘しやすく、汗をかきやすい、口の中が粘つく、口やのどが渇く、という子供の夜尿症に効果があります。 　六味地黄丸（ロクミジオウガン） 　のどが渇いて水を飲みたがり、排尿の回数が多く、汗はあまりかかないという子供のおねしょに効果があることがあります。腹部の様子をみると、上腹部に比べて下腹部の力が弱い、ということが目標になります。 などなどがあります。 ”あめ”で治す！！　　おねしょ（夜尿症） 漢方薬には様々な処方がありますが、こと味に関してはお世辞にも美味しいとはいえません・・・（何種類もの生薬が入ることになりますので、単純な味ではありません） そこで、ちょっと面白い商品がありますのでこちらで　少しご紹介します。 ”小建中湯の飴”です。 もともと小建中湯じたいそれほど飲みにくい処方ではなのですが、この処方を飴にしたものです。 詳しくは画像をクリック ＜成分＞ １日量（６粒）中 膠飴・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・10000�r 桂枝加芍薬湯乾燥エキス-Ａ・・・・・・1500�r 〔桂枝加芍薬湯乾燥エキス-Ａ　1500�rの内容〕 「日局」桂皮・・・・・・・・・・・・・・・・・・2.0ｇ 「日局」芍薬・・・・・・・・・・・・・・・・・・3.0ｇ 「日局」大棗・・・・・・・・・・・・・・・・・・2.0ｇ 「日局」生姜・・・・・・・・・・・・・・・・・・0.5ｇ 「日局」甘草・・・・・・・・・・・・・・・・・・1.0ｇ ＜用法・用量＞ ●大人（１５歳以上）及び７歳以上の小児・・・・・１回２粒　１日３回 ●４歳以上７歳未満の小児・・・・・・・・・・・・・・・・１回１粒　１日３回 食間あるいは空腹時に１粒ずつを口の中に含み、かみ砕くか溶かして用いる。 ＜効能又は効果＞ 虚弱体質で疲労しやすく、血色がすぐれず、腹痛、動悸、手足のほてり、冷え、頻尿および多尿などいずれかを伴う次の諸症状 小児虚弱体質・疲労倦怠・神経質・慢性胃腸炎・小児夜尿症・夜なき 漢方薬での改善には（個人差もありますが）、ある程度の時間はかかりますので、 　　　　　　　　　　このような飴タイプであれば薬の苦手なお子さんにも安心してお薦めできます。 詳しくはこちらから・・ ご注文はこちらから・・ その他の注意点・・・ 夜起こさない 　睡眠のリズムが乱れてしまい、抗利尿ホルモンが減ってしまいます。それにより膀胱にためない習慣もつけてしまいすので起こすことはやめましょう。 規則正しい生活のリズム 　毎日一定の時間に起きる、寝る、食事するようにしましょう。自律神経は規則正しい生活をしていないとまともに働きません。 水分の取り方を変えましょう。 　意識的に朝と昼の水分を多くとって、夕方からの水分を減らすようにしましょう。また塩分をとりすぎるとのどが渇いて、水分をとりすぎることになります。 ※漢方薬を飲みながら以上の点も一緒に注意していくとより効果が出やすくなります。

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